Оперативное лечение переломов длинных трубчатых костей у спортсменов.
Оперативное лечение переломов длинных трубчатых костей у спортсменов.
За период с 1999г. по 2009г. в клинике спортивной и балетной травмы ФГУ ЦИТО находились на лечении 193 пациента с переломами длинных трубчатых костей, возникших при занятиях спортом. Выбор метода оперативного лечения осуществлялся с учётом необходимости максимально быстрого восстановления функциональных возможностей данной категории больных. Достижение этого возможно только при использовании таких видов остеосинтеза, применение которых обеспечивает сочетание стабильности костных отломков, сокращение продолжительности внешней иммобилизации и начало ранних нагрузок и движений. Наиболее полно данным требованиям отвечают методы накостного, внутрикостного и наружного чрескостного остеосинтеза. Причем вопрос о применении того или иного метода в каждом конкретном случае решался индивидуально и зависел от общего состояния больного, наличия повреждения мягких тканей, характера и локализации перелома. С учётом данных принципов был осуществлен 151 остеосинтез с использованием пластин с угловой стабильностью (АО, Stryker и т.п.) и штифтов с блокированием: плечевой кости - 64, б/берцовой кости - 32, бедренной -25 и костей предплечья - 30. Наружный чрескостный остеосинтез выполнен у 42 больных(б/берцовая кость - 35, бедренная -7, плечевая - 5), в основном с использованием аппарата Илизарова, как спицевого, так и спицестрежневого. Использование указанных принципов при оперативном лечении больных с переломами длинных трубчатых костей позволило в большинстве случаев достичь прежнего уровня физической активности при минимальном количестве осложнений и неудовлетворительных исходов.
